体型胖了
黄褐斑也出来了
美丽好像离我越来越远了
看这圆润、饱满的形状，妈妈们肯定知道我们今天的主角是谁了。
" 乳房 "，在没怀孕之前，妈妈们关注的，大多是如何能让它变得更美、更大、更挺，如何才能预防乳腺方面的疾病。
而怀孕后，妈妈们的关注点，就变成了如何才能更好地帮宝宝储备粮食。
因为怀孕后胎盘会分泌大量的雌激素和孕激素，这会刺激乳腺管和乳腺泡的发育，同时垂体催乳素、人胎盘生乳素、胰岛素等也都会参与到乳房发育变化中，所以，孕期乳房会发生明显的变化。
这些情况并不需要特殊干预，做好基本护理就好了。
● 乳房发胀与刺痛
在孕早期，乳房就已经开始发生变化了。除了逐渐变大，还可能会出现发胀或刺痛的感觉，并且乳头也更加敏感了。
这些也都是正常的生理性变化，孕妈们不用担心，也不需要特殊的干预。
护理方式
1. 正确选择内衣：除了要考虑比较柔软舒适的材料，还得考虑变大的 " 罩杯 "，选择合适的尺码。
3. 平时要适当的运动锻炼：运动可以增加血液循环，促进新陈代谢，缓解身体的各种疼痛不适，包括乳房的疼痛。
4. 饮食要清淡：低盐低脂。《中国居民膳食指南 2016》指出：
低盐：建议每天食盐不超过 6 克，但是因为孕期碘的推荐摄入量比非孕期时增加了近 1 倍，而食用碘盐仅可获得推荐量的 50% 左右，所以推荐孕妈每周摄入 1~2 次富含碘的海产食品，比如：海带、海鱼等。
低脂：少食油炸与油腻的食物，多吃新鲜蔬菜与水果。
出现这几种 " 丑 " 不要怕
卸货后会缓解
1. 乳头、乳晕变黑
这 ... 可能很多妈妈们自己都没有发现，猪队友倒是火眼金睛了。
每个妈妈在孕期，都会出现皮肤色素沉着的现象，只是程度不同而已。除了乳房会出现这种情况，腋下、大腿内侧、颈部、腹白线等部位都可能变黑。
但目前发生色素沉着的机制还尚不完全清楚。
现在多认为与妊娠期促黑素细胞刺激素分泌增多有关，再加上大量的雌激素、孕激素有黑色素细胞刺激效应，也会促使黑色素增加。
不过，出现这种情况不要慌！
■ 这不是啥疾病。
■ 分娩后也会自然变淡。
2. 乳晕上出现小疙瘩
■ 分娩后也会自然消退。
■ 千万别用手抠它。
这是因为孕期乳晕处的皮脂腺活性增加，皮脂腺变得肥大而隆起，就会形成许多圆形结节状凸起，这就是我们常说的蒙氏结节，也称蒙哥马利腺。
3. 乳头上有污垢结痂
乳房是被衣服一层一层保护着的，为什么还会出现污垢？
其实这是一些新陈代谢的细胞组织混合着油脂的关系，跟清洗不到位没关系。
不要用指甲抠！
不要过度清洗，使劲揉搓。
不要用酒精类的消毒剂进行消毒。
护理方法
1.可以先用棉签蘸点橄榄油或者植物油先进行软化，然后用清水清洗。
2.可以在洗澡的时候，用干净柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头。一次清洗不干净没关系，可以多试几次。
4. 乳房上出现了之前没有的静脉血管？
这是正常的暂时性生理现象，一般产后哺乳一段时间后就会逐渐消退，不需要特殊处理，所以妈妈们也不用惊慌。
这种静脉有时候也会在身体其他部位局部出现，比如腿部和腹部。
5. 乳头溢液
" 还没生娃，乳房就开始下奶了？是不是生病了？
很多妈妈都会有这样的疑问和焦虑，其实这是孕妈身体为迎接新生宝宝到来，做的哺乳功能排练。
到了孕晚期，乳腺的变化主要是分泌活动的持续和强化，乳腺小叶进一步生长和分化，同时会分泌少量乳汁，这是乳房为了哺乳在做准备，以便让乳房等到宝宝出生后实现正常的哺乳功能。
平时注意不要刺激乳头即可。
但是如果孕妈乳头的分泌物有血、带脓或者伴随疼痛，就要赶快去医院检查，排除其他病理性的情况。
这些谣言，别尝试
1. 孕期乳房按摩可以让产后乳汁更多吗？
目前并没有任何明确证据可以证明，孕期按摩会对提高产后的乳汁量有帮助。
增加乳汁最重要的方法就是，产后第一时间跟宝宝进行肌肤接触，早接触、早吸吮、早开奶、勤哺乳，让宝宝多吸吮、确保宝宝衔乳姿势正确，这才是最重要的。
2. 孕期乳头内陷要进行矫正？
而乳头内陷的妈妈们，最苦恼的事情估计就是产后没办法进行哺乳、宝宝没办法衔乳等，所以很多妈妈都想着在孕期就进行矫正。
其实，根据中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会围产医学分会、中国营养学会妇幼营养分会联合制定的《母乳喂养促进策略指南（2018 版）》来看，母亲乳头内陷或乳头扁平其实并不影响哺乳，也不推荐在孕期进行乳头牵拉或使用乳垫。
过度刺激乳头会增加催产素的分泌，会引起明显的子宫收缩，这会增加流产或早产的风险。
并且近年的一些研究也发现，乳头扁平或凹陷的孕妇，未接受治疗的比接受治疗的母乳喂养成功率更高。
通常情况下，如果宝宝学会衔乳并能有效吸吮，母乳喂养几周后，大多扁平或凹陷的情况都能有所改善。
人体的变化往往是神奇的。
为了哺乳，从孕早期开始，乳房就已经开始了准备工作，不论是大家调侃的 " 二次发育 "，还是乳房变黑、出现小疙瘩甚至是让人有些害怕的乳房溢液、静脉血管等。
其实，这些都是很正常的生理现象，妈妈们不必紧张，做好基本的护理就好啦。
最后，希望妈妈们能坦然面对身体上的变化，像文章开头提到的，怀孕后可能变胖了、长斑了、不美了，但是我们最终会收获最可爱的宝宝，想想这一切都是值得的。
参考文献
[ 1 ] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组 . 母乳喂养促进策略指南 ( 2018 版 ) [ J ] . 临床医学研究与实践 , 2018, v.3 ( 13 ) :207
[ 2 ] 妇产科学 ( 第 9 版 ) [ M ] // 妇产科学 - 第 9 版 . 2018.39
[ 3 ] uptodate 哺乳生理学
[ 4 ] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组 , 中华医学会围产医学分会 , 中国营养学会妇幼营养分会 , et al. 母乳喂养促进策略指南（2018 ） [ J ] . 中华儿科杂志 , 2018 ( 4 ) :261-266.todate 临床顾问 uptodate 临床顾问 uptodate 临床顾问
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排版：刘平铎
责编：吕楠楠
作者 / 医学审核：丁淼荣
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