产后屁股大、漏尿、耻骨痛、腰痛 ... 该做盆底肌修复还是骨盆修复?

我们先来考考大家关于产后修复问题,看看妈妈们做的功课够不够?

为什么会 " 笑尿 " 了?

A. 憋不住了

B. 生完孩子盆底肌损伤了

C. 盆骨中间出现了一条缝

点击屏幕查看答案

选 A 的朋友们,长期憋尿会得膀胱炎哦。

选 B 的朋友们,恭喜你们答对了!

选 C 的朋友们,证明你们被忽悠的不轻呀。

经常有妈妈将盆底肌损伤的症状与骨盆联系在一起,到底应该做盆底肌修复还是骨盆修复,妈妈们有时候自己也不是很清楚。

此时,很多市面上的不良机构就要展开忽悠了,什么徒手按压、专业仪器治疗、中草药药敷齐上阵,那这有用没用?

" 骨盆大法 " 管用吗?

不管用!

在某些机构口中,骨盆修复就是 " 万能的 ",通过骨盆修复可以收紧骨盆、改善阴道松弛、摆脱妈妈臀、分离的耻骨能回归原位 ...

看起来是批量解决问题,但实则对宝妈身体恢复没什么大用。

徒手骨盆闭合

虽说都是徒手按压,但每个机构操作的手法都不一样,有的是让患者侧卧,工作人员通过按压胯部来进行骨盆的闭合。

还有像下图这样的按压方式:按压患者的大腿与胯部部位,通过外力将骨盆倾斜的位置进行矫正。但这样操作背后的医学支撑是什么?

图中工作人员按压的部位其实是髂骨和股骨部位,如图所示:

产后很多妈妈出现尾椎或者腰下部疼痛,其实是骨盆带疼痛引起的。而骨盆带疼痛准确地说也就是骶髂关节附近的疼痛。

骶髂关节是联结骶骨和髂骨最关键的部位,而在骶髂关节上有一个起稳定作用的韧带:髂腰韧带。

上图红色部位为髂腰韧带

在怀孕过程中,激素(主要指松弛素)会促使髂腰韧带以及骶髂关节的松弛,继而引发疼痛,这是一种生理性的变化。

松弛并不是错位,韧带的恢复也并不是要靠按压。

在前期的准备中,工作人员也没有通过医学手段来诊断患者的基本情况:患者的骨盆到底出了什么问题?有没有修复的必要?都没有,反正上来就是一通按。

这样的按压不仅不会起到修复的作用,手法不当或者用力不正确反而会造成肌肉或者韧带的损伤,甚至会将正常的部位按错位了。

仪器骨盆修复

仪器盆骨修复大概有这两种:

通过 " 专业机器 " 进行挤压

只看图片都有些心惊!

这种机器,只在侧面与底部设置了软包填充,这些部位都会在加压的过程中膨胀,然后挤压人体组织。

并且外部扶手部位也会在工作人员的操作下向内进行挤压,总的来说,这个仪器的修复原理也是 " 挤 "。

徒手按压的力道相比机器的力道逊色多了,如果操作不当,那可真不是肌肉损伤了,骨折都有可能发生。

类似骨盆带,但内加了中药、还有加热与按摩的功能

光看通电的几个插线口,我都有点害怕,这类产品的质量是否有保证?是否存在安全隐患?谁也说不准。

这款产品相比上面那两种柔和的多,但是光看工作人员塞进内置袋里面的中药,我就知道这也压根不靠谱,中药的药效还能隔过好几层皮质物质、衣服、肌肉等作用到骨盆?

工作人员还宣称加热的部位能保养卵巢,之前我们在《为什么中国女人总是被 " 卵巢早衰 "?背后的原因不禁让我们心生冷汗》提到,卵巢根本不存在保养这一说呀。

没有医学支撑,只凭借一些所谓的手法与仪器来进行治疗,这不仅仅只是骗人钱财的事,操作不当还可能会对患者的身体造成伤害,甚至拖延疾病的最佳治疗时机。

妈妈们身体出现的这些症状

真正的原因是什么?

产后很多妈妈身体上都会出现这些不适的症状,而很多商家宣称骨盆修复也能治疗这些症状,主要有下面这几种:

● 子宫脱垂、阴道壁膨出、阴道松弛、尿失禁

● 大屁股、胯部增宽

● 腰痛、大腿内侧痛

● 耻骨痛、耻骨中间有条 " 缝 "

■ 子宫脱垂、阴道壁膨出、阴道松弛、尿失禁因为什么?

子宫脱垂、阴道松弛、尿失禁都是盆底肌功能障碍性疾病的典型症状。

女性的盆底肌群就像 " 吊床 " 一样,托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并且参与控制排尿、排便,维持阴道的紧缩度、增加性快感等多项生理活动。

出现这些症状的主要原因是:妊娠(因为孕期子宫增大会不断压迫盆底组织)和分娩都会造成盆底神经、肌肉和结缔组织被压迫、拉伸和撕裂,从而导致盆底的损伤,继而引发阴道松弛、阴道壁膨出、子宫脱垂等情况。

除此之外,像慢性咳嗽、持续便秘等也会引起这方面的问题。

此时应该做的是 " 盆底肌修复 ",而不是骨盆修复。

产后 42 天复查的时候,如果身体确实存在一些漏尿等症状,妈妈们可以去做一下盆底肌检查,进一步评估盆底肌的恢复情况。

很多妈妈的情况可能并不是很严重(没有出现漏尿、大便失禁或者只是轻度的阴道松弛等),一般在家坚持做凯格尔运动效果也是很好的。

但如果情况比较严重的话(严重的子宫脱垂、阴道壁膨出甚至是大小便失禁),那一定要及时去医院遵医嘱进行治疗与修复。

同样是花钱,医院专业安全,但是很多美容机构就不一定了。

做骨盆修复一点用都没有,对症治疗很关键!

■ 大屁股、胯部增宽因为什么?

妈妈臀、大屁股,产后体型问题算是妈妈们身材恢复最大的障碍了。

妈妈们苦恼、美容院大肆宣传,需求与供给一拍即合!但是很多机构说这是因为耻骨联合分离导致的,这对不对呢?

出现这种情况,主要是因为臀部脂肪的堆积,而不是因为耻骨联合分离,针对臀部脂肪堆积,最好的方法就是运动 + 合理饮食。

而上面这个动图,就是专业仪器修复后的 " 效果 ",这只是外力挤压后的效果呀,不论是什么,只要是软的,这样挤压都会产生这样的效果。

而他们说的耻骨联合分离到底是啥?我们接下来看看。

■ 耻骨痛、耻骨中间有条 " 缝 " 是因为什么?

耻骨联合分离。

很多妈妈都是被美容机构 " 你看你这里这么宽的缝隙,要是不修复,胯部会变宽甚至以后会出现漏尿 ...",这样的说辞给忽悠了!再加上片子上确实有缝隙,那心服口服就消费了。

但实际上非妊娠性中,正常耻骨联合间隙为 4-5mm,就是说本身这个地方就有条缝。只是在妊娠这个过程中,耻骨间隙会增加 2-3mm 左右。

而这个距离也说明不了问题,它和症状的严重性、功能丧失程度上并没有相关性。

耻骨联合分离的标准处理方法是保守治疗:侧卧位卧床休息、使用支架或腰带支撑骨盆、使用助行器或腋杖移动以及分级锻炼方案,以及医生也会根据具体情况进行药物治疗。

很多妈妈可能还会出现耻骨痛、压痛、肿胀等症状,尤其是在行走或者下楼梯时加剧,一般这种疼痛感会在产后 1 个月内缓解。

所以,挤压不仅不能缓解修复症状,反而会导致症状加重。

■ 腰痛、大腿内侧痛因为什么?

骨盆带疼痛。

很多妈妈生产完尾巴骨、腰部靠下的位置会疼,有时候会放射到大腿后侧,甚至会合并耻骨联合疼痛也就是耻骨痛。

其实准确地讲骨盆带疼痛更多集中在骶髂关节附近。

前面我们也有讲到,盆骨带疼痛主要是因为孕期激素(主要指松弛素)促使骨盆周围的韧带、骨盆周边关节会变得松弛,这是一种生理现象。

骨盆带疼痛不会影响盆底功能。

一般情况下,很多人都会在分娩后 6 个月内完全恢复,但如果有的妈妈疼痛异常并且时间持续很长的话,一定要及时去医院确诊,进一步排除腰椎方面的问题。

其实综合上面的内容来看,不论是耻骨痛、阴道松弛,还是耻骨联合分离,都有对症的真实原因和治疗方法,而很多美容机构推出的 " 骨盆修复 " 看似能解决很多问题,但实际上很多症状都不需要特殊干预,随着时间都会自然恢复。

并且如果情况太严重的话,要立马去医院就诊,而不是只是通过所谓的骨盆修复来进行干预。

所以,美容机构盆骨修复到底在修复什么?

体态变化、身体出现很多不适的症状时,妈妈们都会很焦虑,这是人之常情。

但是我们最正确的做法是先去医院就诊,确定病因然后对症进行治疗,而不是盲目选择不靠谱甚至连最基础的医学知识都不知道的机构,最后钱花了病没好,再耽误病情甚至加重病情,那真心划不来啊。

参考文献

[ 1 ] uptodata. 妊娠期和产后的骨骼肌肉改变以及疼痛问题

[ 2 ] uptodata. 女性骨盆肌筋膜综合征的临床表现和诊断

[ 3 ] uptodata. 妊娠和分娩对尿失禁和盆腔器官脱垂的影响

[ 4 ] uptodata. 女性盆腔器官脱垂的流行病学、危险因素、临床表现和处理

[ 5 ] 妇产科学 ( 第 9 版 ) [ M ] . 2018

(可上下滑动查看)

责编:吕楠楠

排版:刘平铎 医学审核:丁淼荣

图片:网络 / 十月呵护漫画组,侵删

原创文章,请勿转载,商务合作 :微信 444019947

--END--

推荐阅读

看都看完了,还不点这里试试